Prevalence of Bacterial Enteropathogens in Transfusion-Dependent Beta-Thalassemia Children with Iron Overload

الملخص

الخلفية: المرضى المصابون بالثلاسيميا المعتمدة على النقل الدموي (TDT) معرضون بشكل كبير للإصابة بالعدوى المتكررة بسبب زيادة الحديد واضطراب جهاز المناعة. تُعد التهاب الأمعاء سببًا مهمًا للمراضة في هذه الفئة.

الهدف: هدفت هذه الدراسة إلى تحديد انتشار مسببات الأمراض البكتيرية المعوية لدى الأطفال المصابين بالثلاسيميا المعتمدين على النقل الدموي والذين يعانون من التهاب الأمعاء، وتقييم العلاقة بين نمو البكتيريا والعوامل السريرية والمخبرية.

الطرق: أُجريت دراسة مقطعية شملت 100 طفل مصاب بـ TDT (≤15 سنة) في مركز اضطرابات الدم الوراثية، مستشفى الكوت، العراق (أغسطس 2024 – يناير 2025). تم تحليل عينات البراز باستخدام الزراعة، نظام VITEK® 2، وتسلسل جين 16S rRNA.

النتائج: تم تأكيد نمو البكتيريا في 20% من المرضى. كانت العزلات في الغالب سالبة الغرام (95%)، وكان Escherichia coli هو الأكثر شيوعًا (50%). وُجد ارتباط معنوي بين نمو البكتيريا والعمر الأصغر <10 سنوات، P=0.001) ) وارتفاع مستويات الفيريتين في الدم (P=0.034).

الخلاصة: يُعد العمر الأصغر <10 سنوات وزيادة الحديد من العوامل الأساسية المتنبئة بالتهاب الأمعاء البكتيري لدى الأطفال المصابين بالثلاسيميا المعتمدين على النقل الدموي.